Передняя поясничная корпэктомия

Передняя поясничная корпэктомия проводится с целью сращения двух тел позвонков. Она может быть показана при переломе тела поясничного позвонка, или при выраженном сдавлении твердой мозговой оболочки телом позвонка. При этом удаляется значительная часть тела позвонка и на его место ставится трансплантат.

Цель такой операции - соединить верхний и нижний позвонки в одно целое. Вдоль трансплантата может быть установлена также пластина. Для трансплантата обычно берется кость из гребня подвздошной кости. Для доступа к позвоночнику при передней поясничной корпэктомии используется обычно боковой доступ. В верхней части поясничного отдела может потребоваться разрез диафрагмы. Когда доступ к позвоночнику открыт, хирург проводит корпэктомию и для поддержки стабильности позвоночника фиксирует пластину. Далее рана закрывается.

Риск возможных осложнений корпэктомии

Как и при многих других оперативных вмешательствах, при таком хирургическом вмешательстве, как передняя поясничная корпэктомия лечении спинальной патологии могут встречаться некоторые осложнения. Они могут быть связаны с доступом, процессом заживления, костным трансплантатом и в виде отдаленных последствий.

У пожилых пациентов риск осложнений выше, чем у молодых. Риск осложнений также выше у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, курильщиков и с сопутствующими заболеваниями.

Риск общих осложнений передней корпэктомии

Среди возможных осложнений передней корпэктомии можно отметить:

• Присоединение инфекции и воспаления в ране или в месте взятия костного фрагмента
• Кровотечение
• Повреждение нервных корешков (крайне редко)
• Повреждение спинного мозга (крайне редко)
• Осложнения со стороны анестезии
• Необходимость повторной операции при несращении позвонков
• Неэффективность в устранении боли
• Повреждение мозговых оболочек спинного мозга
• Ретроградная эякуляция (попадание спермы в мочевой пузырь, является причиной мужского бесплодия)
• Инфаркт миокарда, инсульт и тромбоз глубоких вен голени